砒石
(《开宝本草》)

【异名】砒黄(《日华子本草》)，信砒(孙用和)，人言(《本事方》)，信石(《救急易方》)。
【来源】为氧化物类矿物砷华的矿石。目前多为毒砂、雄黄等含砷矿石的加工制成品。
【矿物形态】①砷华
等轴晶系。晶体为八面体，通常为无定形的粒状、块状及粉末状。颜色为白色，常带淡黄或淡红色。条痕白色或淡黄色。光泽玻璃状或绢丝状，断口参差状。硬度1.5。比重3.7～3.72。系由它种砷矿分解而成。与它种含砷矿共生。纯粹者较少。
②毒砂，详"礜石"条。
③雄黄，详"雄黄"条。
【采集】少数为选取天然的砷华矿石，多数为加工制成。加工方法很多，兹举老法和新法各一种如下:
①老法
将毒砂砸成小块，除去杂石，与煤、木炭或木材烧炼，然后升华，即为信石。此法设备简单，但有害健康。
②新法
选取纯净的雄黄，砸成10厘米上下的块，点燃之，使雄黄燃烧，生成气态的三氧化二砷及二氧化硫，然后通过冷凝管道，使三氧化二砷得到充分冷凝，即为信石。二氧化硫另从烟道排出。
【药材】有红信石、白信石两种，药用以红信石为主。
①红信石
又名:红矾、红砒。为不规则的块状，大小不一。白色，有黄色和红色彩晕，略透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽质脆，易砸碎。气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色红润、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。
②白信石
又名:白砒。为不规则的块状，大小不一，无色或白色，透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易砸碎，气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色白、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。以上药材，产江西、湖南、广东、贵州等地。
【化学成分】砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐，白色，八面体状结晶。三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2O2。红砒是除含As2O2外尚含红色矿物质的一种砒石。
【药理作用】三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含巯基酶的活性，并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。枯痔散中含有白砒，如给兔耳每日涂敷，可致干性坏死，以至脱落；实验表明，不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8～16%左右，易自粘膜面吸收，应用不当，可致急性砷中毒。作为杀灭虫害的农药，误服中毒者亦有报道。急性中毒症状有呕吐、淘米水样腹泻、蛋白尿、血尿、眩晕、头痛、紫绀、晕厥、昏睡、惊厥、麻痹，以至死亡。暴发型可无上述明显症状，迅即发生虚脱、惊厥、麻痹而死亡。一般认为砷与含巯基酶结合，影响酶的活性，从而严重干扰组织代谢，出现中毒，所以临床急救时皆用二巯基丙醇解毒。
【炮制】去净杂质，砸碎，装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，研为细粉。
①《雷公炮炙论》:"凡使砒石，用小瓷瓶子盛后，入紫背天葵、石龙芮二味，三件便下火煅，从巳至申。便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中煅，别研三万下用之。"
②《日华子本草》:"砒石，醋煮杀毒乃用。"
【性味】辛酸，热，有毒。
①《日华子本草》:"暖，有毒。"
②《开宝本草》:"苦酸，暖，有毒。"
③《纲目》:"辛酸，大热，有大毒。"
【归经】①《本草求真》:"入肠、胃。"
②《本草撮要》:"入手足太阴、阳明经。"
【功用主治】劫痰截疟，杀虫，蚀恶肉。治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱。
①《日华子本草》:"治疟疾，肾气。"
②《本草别说》:"以冷水磨服，解热毒，治痰壅。"
③《纲目》:"除齁喘，积痢，烂肉，蚀瘀腐，瘰疬。"
【用法与用量】内服:入丸、散，1～2.5厘。外用:研末撒、调敷或入膏药中贴之。
【宜忌】有大毒，用时宜慎。体虚及孕妇忌服。
《日华f本草》:"畏绿豆、冷水、醋。"
【选方】①治多年肺气喘急，呴嗽晨夕不得眠:信砒一钱半(研飞如粉)，豆豉一两半(好者，水略润少时，以纸裹干，研成膏)。上用膏子和砒同杵极匀，丸如麻子大。每服十五丸，小儿量大小与之，并用腊茶清极冷吞下，临卧，以知为度。(《本事方》紫金丹)
②治疟疾:人言一两(为末)，飞面四两(与人言水和软饼，锅内焙干，为末用)，白扁豆(末)二两，细茶(末)二两。上同和匀。每服小半钱，巳前半日用温茶调下，再用茶荡净。忌食酒面鱼等物。(《丹溪心法附余》不二散)
③治寒热店疟:人言一钱，绿豆(末)一两。为末，无根井水丸绿豆大，黄丹为衣，阴干。发日五更，冷水下五、七丸。(《本事方》)
④治休息痢经一、二年不差，羸瘦衰弱，兼治脾疼腰痛:砒(成块好者，乳细)、黄蜡各半两。上将黄蜡熔开，下砒，以柳条七个，逐个搅，头焦即换，俟用足取起，旋丸如梧桐子大。每服一丸。痢，冷水下，脾疼亦然；腰痛冷酒下；并食前。小儿丸如黍米大，每服一丸，汤使同上。(《局方》缚虎圆)
⑤治诸虫痛:砒黄(细研)一两。用水浸饮饼心为丸，如小豆大。每服二丸，用煮肉汤下，空心食前。(《圣济总录》砒黄丸)
⑥治五痔:好白矾四两.生砒二钱五，朱砂一钱(生研，令十分细)。