同时患糖尿病高血压如何用药? (点击:) 日期：2008-11-04
糖尿病与高血压往往相互关联。患有糖尿病的患者如果同时患有高血压病，除了应该使用降糖药物治疗外，控制血压很关键。如果血压得不到很好的控制，要想达到血糖的稳定也十分困难。另外有些降压药物对血糖波动有一定的影响。
一般来讲患有糖尿病的患者应该慎重使用普奈洛尔、美托洛尔等β阻滞剂以及氢氯噻嗪、呋噻米等利尿剂。因为β阻滞剂能干扰交感神经，降低胰岛素的敏感性，并有掩盖由于降糖药可能导致的低血糖症状的作用。而利尿剂则能抑制胰岛的β细胞释放胰岛素，有导致血糖升高的倾向，因此以上两类药物一般不作为糖尿病伴高血压患者的首选药物。
对于患有糖尿病同时又患有高血压病的患者，比较适合选用的降压药有：
1.血管转换酶抑制剂(福辛普利、卡托普利、依那普利、贝那普利等)。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等)。以上两类药物都可以延缓糖尿病人的肾功能损伤。
3.也可以选用钙拮抗剂(硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等)，此类药物有抗动脉硬化的作用。 （宣药）D4
中国中医药报
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